Disección Antebrazo Dorsal
Elaborado por: Brs. Daniela Viera & Junior Rivero.Palabras claves: Antebrazo, posterior, dorsal, superficial, profundo.
La disección es una técnica anatómica que nos permite mediante el uso de diferentes instrumentos exponer de forma sistemática los diferentes elementos que configuran las regiones del cuerpo humano .
Las regiones del cuerpo humano se organizan topográficamente en diferentes planos que se suceden desde la superficie, piel, hacia la profundidad, huesos y articulaciones como capas de una cebolla. En el aparato locomotor es en el plano del tejido celular subcutáneo y sub-aponeurótico donde se encuentran contenidos los vasos, nervios y músculos de la región
La disección del antebrazo en su región dorsal o posterior es compleja si no se conocen las estructuras que se van encontrando con cada capa que se retire al momento de realizar la disección por eso se recomienda que Antes de iniciar una disección es necesario un estudio exhaustivo de sus límites, planos y contenido .Una vez completado el estudio teórico es necesario disponer del instrumental adecuado para realizar el trabajo.
RELIEVES ÓSEOS DEL ANTEBRAZO:
ARTICULACIONES DEL ANTEBRAZO:
MÚSCULOS
SUPERFICIALES
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ORIGEN
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INSERCIÓN
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FUNCIÓN
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INERVACIÓN
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IRRIGACIÓN
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Ancóneo
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En la cara posterior del
epicóndilo del húmero.
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Zona inferior del olecranon.
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Evita el pellizcamiento de
la capsula articular de la membrana sinovial del codo al producirse bruscos
movimientos de extensión. Es extensor y pronador.
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Rama posterior del radial.
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Arteria Interósea
posterior.
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Cubital Posterior ó Extensor
Cubital del Carpo
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1: Cabeza común:
Epicondilo lateral del humero.
2: Cabeza cubital (Cara
dorsal).
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Base del 5to metacarpiano.
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Extensor y aductor de la
mano.
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Rama posterior del radial.
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Arteria Interósea
posterior.
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Extensor Propio del
Meñique
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Cabeza común: Epicondilo
lateral del humero.
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Expansión aponeurótica
dorsal del meñique.
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Extensión y aducción de la
mano y el meñique.
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Rama posterior del radial.
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Arteria Interósea
posterior.
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Extensor Común de los
Dedos
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Cabeza común: Epicondilo
lateral del humero.
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Expansión aponeurótica
dorsal de los dedos del 2do al 5to.
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Extensión de la muñeca.
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Rama posterior del radial.
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Arteria Interósea
posterior.
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MÚSCULOS PROFUNDOS | ORIGEN | INSERCIÓN | FUNCIÓN | INERVACIÓN | IRRIGACIÓN |
Supinador Corto | 1: Olécranon. 2:Epicondilo lateral del húmero. | Tuberosidad del radio. | Supina la articulación radio cubital proximal. | Nervio radial. | Arteria interósea posterior. |
Abductor largo del pulgar | 1:1/3 Proximal del cubito cara posterior. 2: Cara posterior del cubito. 3: Membrana interósea. | Base del 1er metacarpiano. | Abduce o separa el pulgar. Extiende la mano. | Nervio radial. | Arteria interósea posterior. |
Extensor corto del pulgar | 1: Cara posterior del Radio. 2:Membrana interósea. | Base de la falange proximal del pulgar. | Extiende el pulgar en la articulación metacarpofalángica. | Nervio radial. | Arteria Interósea posterior. |
Extensor largo del pulgar | 1: 1/3 medio del cubito cara posterior. 2:Membrana interósea. | Base de la falange distal del pulgar. | Extiende la falange distal sobre la proximal. | Nervio radial. | Arteria Interósea posterior. |
Extensor propio del dedo índice | 1: 1/3 distal del cubito cara posterior Membrana interósea. | Se une al tendón correspondiente del extensor común. | Extiende el dedo índice y la muñeca.. | Nervio radial. | Arteria Interósea posterior. |
Pasos para realizar la disección:
1: Se realizan
las líneas de corte de manera punteada con un marcador o tiza (preferiblemente
tiza para no manchar la piel ya que generalmente no es retirada de inmediato),
las líneas de corte que se realizan son 3.
La primera es transversal superior dos dedos más arriba del codo (4cm
aproximadamente), la segunda es longitudinal del epicondilo lateral del humero
hasta la apófisis estiloides del radio, y finalmente se la línea transversal
inferior que va desde la apófisis estiloides del radio hasta la cabeza del
cubito.
2: Con un mango de bisturí n: 3 y un bisturí n:
15 realizamos los cortes sobre las líneas de corte antes realizadas, tratando
de no profundizar al momento de cortar la piel para conservar las estructuras
más superficiales que están debajo de la piel como la bolsa serosa del codo y
algunas venas.
3: Se levanta la
piel con sumo cuidado y se retira la grasa, debajo de esta encontraremos la
fascia que recure los músculos. Para poder observar de mejor manera ser procede
a retirar la fascia y se separan los músculos con sumo cuidado ya que debajo del
musculo extensor común de los dedos se encuentra la arteria interósea posterior
y una rama posterior del nervio radial.
4: Finalmente se
limpian los músculos retirando la vaina que los recubre con ayuda del bisturí,
pero hay que tener cuidado de no romper las fibras musculares. Para dar una
mejor presentación de su disección puede colocar vaselina o glicerina a las
estructuras y estas tendrán brillo al momento de tomar fotografías o cuando realice
la presentación para que las estructuras
se vean mejor conservadas.
Referencias:
- Atlas de anatomía humana- Prometheus
- Normas para la disección- Prof. Luis Rengel Silva (1972)
- Compendio de anatomía y disección- Rouvere (1979)
